隆回：6岁小孩误服6块磁铁，外科医生开腹手术取出

特殊病例

情景回放

      时间回到6天以前的5月17日，上周的星期天，带着4个孩子的罗宝宝奶奶因为临时回乡下老家有点事，于是将孩子们放在县城的住房内，吩咐平日听话的几个孩子在家做完作业后自行玩耍。孩子们做完作业后，罗宝宝和10岁的堂哥看着电视上的节目玩起了“魔术”——哥哥叫罗宝宝将家中的磁铁拿出来，嘴巴里面放几块，腮帮外面吸几块，造成磁铁自行贴在脸上的假象，两兄弟正在得意忘形之际，意外发生了——罗宝宝将嘴巴里面的磁铁全部吞了下去，磁铁经过罗宝宝喉咙滚到了肚子里面！

      “犯了错误”的罗宝宝和哥哥不敢把事情告诉奶奶，一直隐瞒着，直到5月20日晚上，感觉到腹痛的罗宝宝才把吞了磁铁的事告诉奶奶，要求奶奶带他来看病，医生给他拍X光片后果然发现肠腔有异物！

     抱着小磁铁可能会随着大便自行排出来的希望，家属带着罗宝宝在家又观察了一天多，罗宝宝排出的粪便里面还是见不到磁铁的影子，仍然腹痛，还出现了呕吐，5月22日，胃肠外科接诊的王凤先副主任医师看到罗宝宝复查的X光片肠腔异物还在和原来差不多的位置，当机立断：马上行外科手术取出！

手术经过

      5月22日下午两点，麻醉医师陈婷婷给罗宝宝进行小儿全麻插管，麻醉满意后，王凤先副主任医师和年轻医师周婷给罗宝宝进行了“剖腹探查”，术中发现罗宝宝空肠和近乙状结肠处分别有一磁铁穿破了肠壁，原来是6块约0.5*0.5cm大小的磁铁分成两个3小块贴在一起，造成了罗宝宝的肠子两处穿孔，另外肠系膜还有一处1*1cm大小穿孔，腹腔有少量脓液伴脓苔，经“肠道异物取出+肠穿孔、肠系膜穿孔修补术”后，罗宝宝安返病房。

      5月23日在胃肠外科4床见到了术后的罗宝宝和他的家人，罗宝宝表示自己以后一定要听话，不再做这种冒险又让身体很痛苦的事了，离开病房前，勇敢的罗宝宝向笔者比了一个胜利的手势。

     小编在此特意提醒广大家长：安全问题无时不有、无处不在，年幼的孩子好奇心强，喜欢把一些不是食物的东西放入口中，作为孩子家长平时一定要注意教育孩子提高安全防范意识，反复告诫他们不要将任何异物放入口中，以免造成类似上文中罗宝宝的意外事故。

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     据医疗急救专家介绍，一旦发现孩子把异物吞进肚子内，家长不必惊慌，应根据吞进去的东西大小、性质不同而区别对待，大体可分以下几种情况：

     1、不足2.5厘米的小异物和不尖锐并且没有毒性不会融化的东西如小耳环、玻璃球、围棋子、小钮扣、小硬币等，一般都能自行排出。家长每天应仔细检查大便看异物是否排出体外。在最初透视时如果异物已有2-3天还呆在胃内不能进入肠，就得请医生通过胃镜将异物取出。如果已进入肠道，一周做一次X线检查就可以了。一般有2-3天，最长3-4周都能排出体外。

      2、直径大于2.5厘米的较大异物，如大一点的硬币、瓶盖等，或虽体积不大但很尖锐的图钉之类异物，一般很难由胃进入肠道自行排出，应立即请医生取出异物，因为停留时间越长，越可能压迫和刺激胃肠粘膜，引发溃疡或穿孔等并发症。

      3、若吞入电池等有毒有害物品时，应请医生尽早取出。

      4、如果异物进入孩子的气管内，在医生未介入之前，家长可采用“倒立位拍打背部”法进行急救或进行口对口吸取。因为一旦窒息达3分钟，将会危及孩子的生命。